Neurologia jest dziedziną medycyny zajmującą się schorzeniami obwodowego układu nerwowego i ośrodkowego układu nerwowego.
Neurologia i psychiatria są dziedzinami spokrewnionymi, więc niektóre choroby są domeną zarówno neurologii jak i psychiatrii.
Neurologia zajmuje się głównie schorzeniami, których podłożem jest proces uszkadzający układ nerwowy, a psychiatria z kolei zajmuje się głównie chorobami, których podłożem jest biochemiczne zaburzenie funkcjonowania mózgu jako całości.
Najczęstsze choroby układu nerwowego to:
- choroby naczyniowe czyli np. krwotok śródmózgowy, zawał mózgu, przemijający napad niedokrwienny – TIA,
- guzy np. oponiaki, glejaki,
- zakażenia układu nerwowego np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu,
- urazy okołoporodowe i zaburzenia rozwojowe np. mózgowe porażenie dziecięce,
- zaburzenia dotyczące płynu mózgowo-rdzeniowego np. wodogłowie,
- guzy np. oponiaki, glejaki,
- urazy układu nerwowego np. ból neuropatyczny, uszkodzenia popromienne,
- neuropatie obwodowe np. porażenie nerwu promieniowego,
- choroby genetyczne np. choroba Wilsona,
- zaburzenia ruchowe np. choroba Parkinsona, choroba Huntingtona,
- zaburzenia nerwowo-skórne np. choroba Recklinghausena,
- choroby mitochondrialne np. dziedziczna neuropatia nerwu wzrokowego Lebera,
- zespoły otępienne np. choroba Alzheimera,
- ataksje dziedziczne np. choroba Friedreicha,
- miopatie np. dystrofia mięśniowa Duchenne’a,
- choroby rdzenia kręgowego np. jamistość rdzenia,
- choroby złącza nerwowo-mięśniowego np. miastenia,
- choroby autonomicznego układu nerwowego np. rodzinna dysautonomia,
- choroby demielinizacyjne np. stwardnienie rozsiane,
- zaburzenia napadowe np. padaczka, migrena, zaburzenia snu.
Badanie neurologiczne obejmuje:
- oględziny (typ budowy ciała, stan kości i mięśni, postawy, ułożenia),
- badanie głowy (ustawienie, ruchomość, kształt i wymiary czaszki),
- badanie nerwów czaszkowych,
- badanie kończyn górnych (ułożenie, siła, ruchomość, zborność, odruchy, czucie),
- badanie tułowia (odruchy brzuszne, ruchomość kręgosłupa),
- badanie kończyn dolnych (ułożenie, siła, ruchomość, zborność, odruchy, czucie),
- badanie czucia powierzchownego,
- badanie chodu,
- badanie mowy,
- badanie objawów oponowych,
- badanie dna oka.
Elementy oceny wyższych czynności korowych w chorobach układu nerwowego:
- mowa (artykulacja, płynność, rozumienie, powtarzanie),
- orientacja (w miejscu, czasie, sytuacji osobistej),
- orientacja odnośnie lewej i prawej strony,
- pamięć (natychmiastowa, świeża, odległa),
- ilość posiadanych informacji,
- czytanie i pisanie,
- liczenie, umiejętności konstrukcyjne,
- praksja,
- gnozja (zdolność do rozpoznawania przedmiotów wzrokiem, dotykiem (brak zdolności to agnozja).
Pełniejsza i dokładniejsza ocena stanu procesów poznawczych dokonywana jest w badaniu neuropsychologicznym, które traktuje się jako badanie dodatkowe. Przesiewowa ocena neuropsychologiczna może być również postępowaniem rutynowym.
Badania pomocnicze układu nerwowego to:
- elektroencefalografia (EEG),
- elektromiografia (EMG),
- ultrasonografia dopplerowska tętnic,
- tomografia komputerowa (CT, KT, TK),
- tomografia rezonansu magnetycznego (MRI, MR, NMR, MRT),
- spektroskopia rezonansu magnetycznego,
- czynnościowa tomografia rezonansu magnetycznego (fMRI),
- pozytonowa tomografia emisyjna (PET),
- tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT),
- badanie płynu mózgowo-rdzeniowego,
- angiografia,
- badanie angio-TK i angio-MRI,
- badanie potencjałów wywołanych,
- badania rtg czaszki, kręgosłupa,
- badania biochemiczne, np. stężenia ceruloplazminy,
- badania genetyczne, np. w kierunku choroby Huntingtona.